5种特殊情况准妈妈怎样评估体重增长

1. 怀孕前瘦弱

　　怀孕前偏瘦，体质指数(BMI)不足18.5的孕妈咪，孕期体重就该多长些，美国有标准认为，孕前瘦弱的女性，孕期体重增长应达到12.5千克-18千克。这就意味着，合理的增长过程是，孕早期3个月体重增加2-3千克，孕中后期(孕13周以后)平均每周体重增加0.25-0.5千克。

2. 怀孕前很丰腴

　　怀孕前偏胖，BMI超过23.5，孕期体重增长不宜超过12.5千克(10-12.5千克为宜)。如果严重超重，BMI达到28以上，孕期增重6-9千克就可以满足胎宝贝的需要了。对于丰腴的孕妈咪来说，孕早期体重不宜增加，进入孕中后期平均每周体重增加0.25-0.5千克是合适的。

3.怀孕后反倒瘦了

　　妊娠反应常常会让孕妈咪饱受折磨，孕早期不能正常进食，严重者可因贮存的脂肪过度消耗，出现酮症酸中毒，威胁胎宝贝的安全，并导致孕妈咪的体重不升反降。此种情况自然不利于胎宝贝的早期发育，但也切忌不可从孕中期后矫枉过正地“大补特补”。在评价孕期体重增长时，别忘了从体重最低点开始计算，孕中晚期仍保持体重增速在平均每周0.25-0.5千克，总计10-12.5千克即可。

4.发现血糖升高

　　通常，在孕24周-28周接受糖筛查试验和糖耐量试验后，有部分孕妈咪会戴上一顶“糖耐量异常”甚或“妊娠期糖尿病”的帽子，着实令人不安。为了控制好血糖，这个不敢吃，那个不敢喝，体重不升反降，这也不好。成功的孕期饮食控制，是以满足孕妈咪和胎宝贝的营养需要为前提的，表现为体重合理增加，同时血糖稳定。如果从孕中期开始，孕妈咪的体重就停滞不动，即便控制了血糖不高，对于胎宝贝的发育也极为不利。

5. 合并水肿的时候

　　孕期体重在几天内突然明显增加了1-2千克，可能是隐性水肿在作怪。水肿大概源于营养不良导致的贫血或低蛋白血症，还可能是由于子宫压迫大静脉，导致血液回流不畅。如果出现下肢水肿，往往身体里潴留的水分超过了8%;如果全身都肿了，可能增加的水分已经高达10%。所以，水肿时体重骤然飙升，不再能反映营养摄入是否合理。经过积极的低盐饮食控制，适当摄取利尿食物，待水肿消退了之后，再来评估体重是增加还是减轻了。